Lorsqu’un patient consulte un médecin pour la première fois, ses antécédents médicaux sont souvent l’un des tout premiers sujets abordés. Nous avons tous rempli des formulaires ou répondu à des questions sur nos allergies, nos interventions chirurgicales antérieures et les antécédents familiaux de certaines maladies. En disposant de ces informations, les médecins peuvent fournir de meilleurs soins aux patients. Mais parler à ton médecin spécifiquement de tes antécédents sexuels et de tes habitudes actuelles peut être un sujet inconfortable.
La communauté LGBTQ+ en particulier est confrontée à des défis uniques lorsqu’il s’agit d’entrer en relation avec son médecin et d’obtenir les meilleurs soins possibles. Bien que le fait d’être LGBTQ+ soit beaucoup mieux accepté dans la société d’aujourd’hui, le niveau d’acceptation peut varier considérablement en fonction de l’endroit où tu vis en France. Et si le fait de parler de ton identité sexuelle n’est pas un problème, il est possible que ton médecin ne connaisse pas les soins spécifiques liés à l’appartenance à la communauté LGBTQ+.
C’est pourquoi Sauna Bossuet a récemment mené une étude sur les relations médecin-patient, en posant à plus de 1000 Français de tous âges et de toutes identités sexuelles diverses questions dans le cadre d’un sondage en ligne concernant ce que leur médecin leur a demandé et dans quelle mesure ils se sentent à l’aise pour parler de sexualité avec leur médecin.
Nos résultats
L’une des premières choses que nous avons voulu examiner, c’est ce que les médecins demandent à leurs patients. Nous avons constaté que plus de 50 % des personnes n’ont pas été interrogées sur le HPV/Guardasil, les frottis anaux, la PrEP/Truvada ou l’exposition antérieure aux MST.
Lorsque l’on analyse les données en fonction de l’identité sexuelle, quelques différences ressortent. La première est que les répondants hétérosexuels étaient 10 à 30 % plus susceptibles que les répondants gays ou bisexuels de dire que leur médecin ne leur avait posé aucune de ces questions. Ces questions sont parmi les plus importantes pour la communauté LGBTQ+, il est donc positif de voir que plus de répondants gays et bisexuels ont déclaré qu’on leur posait des questions. Une autre donnée intéressante de cette question est que les répondants bisexuels étaient 40 % plus susceptibles d’être interrogés sur une exposition antérieure aux MST. Le B de LGBTQ+ est souvent mal représenté dans divers contextes, notamment celui de la promiscuité sexuelle.
Ensuite, nous avons demandé aux répondants ce que leur médecin leur avait demandé au sujet de leurs antécédents sexuels. Certaines de ces questions étaient générales, comme le type de relation que tu vis, et d’autres étaient plus spécifiques, comme les actes sexuels et/ou les fétiches que tu as explorés. À première vue, il peut sembler déplacé pour un médecin de poser des questions sur les fétiches sexuels, mais cela revient à obtenir un historique médical complet. Si un patient participe régulièrement à des activités telles que le fisting, le BDSM ou les sports nautiques, il se peut qu’il ait besoin de soins différents de ceux d’une personne qui ne le fait pas.
Les résultats de notre question ont montré que près de la moitié des personnes interrogées ont déclaré qu’on leur avait posé des questions sur leur statut relationnel – le taux de réponse le plus élevé de tous les sujets. L’utilisation d’une protection et/ou d’une PrEP arrive en deuxième position (40 %), et la fréquence des activités sexuelles en troisième position (un peu moins de 29 %). Les deux questions sur les fétiches se situaient dans les trois derniers rangs.
Si l’on examine les résultats en fonction de l’identité sexuelle, on constate des distinctions claires. Les personnes hétérosexuelles ou bisexuelles sont 30 % plus susceptibles que les personnes homosexuelles d’être interrogées sur leur statut relationnel. Les répondants bisexuels ont déclaré qu’ils étaient beaucoup plus susceptibles que les hétérosexuels ou les gays d’avoir été interrogés sur le fait que les rapports sexuels étaient douloureux ou agréables. En outre, on leur pose beaucoup plus de questions sur l’exploration sexuelle, qu’elle soit passée, actuelle ou future. Cela semble lié à la question précédente sur l’exposition aux MST et à l’idée fausse selon laquelle les personnes bisexuelles ont des mœurs plus légères.
Dans la série de questions suivante, nous avons posé des questions sur les niveaux de confort et sur l’honnêteté des patients avec leurs médecins.
Nous avons demandé s’il était important d’avoir un médecin ayant la même identité sexuelle que toi, en utilisant une échelle de 1 à 10 où 1 était peu important et 10 très important. Le fait de pouvoir établir une relation personnelle avec ton médecin est un facteur clé pour obtenir des soins appropriés et complets. Ce que nous avons constaté, c’est que de nombreuses personnes considèrent le fait d’avoir la même identité sexuelle que leur médecin comme quelque chose d’important, en particulier les personnes LGBTQ+. Les répondants bisexuels et homosexuels étaient 20 à 30 % plus susceptibles que les répondants hétérosexuels de répondre par un 9 ou un 10 (très important). Il est clair qu’avoir une compréhension mutuelle avec ton médecin est quelque chose que les patients souhaitent.
Lorsqu’il s’agit de se sentir à l’aise pour discuter de leurs antécédents sexuels sur une échelle de 1 à 10, la plupart des gens ont répondu qu’ils étaient à 9 ou 10, ce qui signifie qu’ils étaient très à l’aise. Si l’on sépare les hommes et les femmes, les résultats sont assez similaires. Une différence notable est que les hommes ont eu un taux de réponse beaucoup plus élevé de 7 – 8 que les femmes.
Dans l’ensemble, nous avons été heureux de constater que la majorité des répondants ont déclaré être tout à fait honnêtes avec leur médecin (70 %) au sujet de leurs antécédents sexuels. 25 % ont dit qu’ils étaient plutôt honnêtes. Moins de 5 % des personnes ont déclaré qu’elles étaient quelque peu ou surtout malhonnêtes. Il est essentiel que les patients soient honnêtes avec leur médecin pour que celui-ci puisse leur prescrire les soins appropriés. En connaissant le plus possible les faits et les antécédents du patient, le médecin est en mesure de proposer les bonnes options et les bons traitements ou procédures.
Résumé
Il existe des différences notables entre les hétérosexuels et les LGBTQ+ en ce qui concerne les questions posées par les médecins, le niveau de confort et les relations entre les deux parties. Il est encourageant de constater qu’un plus grand nombre de répondants gays et bisexuels ont été interrogés sur le HPV/Guardasil, les frottis anaux, la PrEP/Truvada ou l’exposition antérieure aux MST. Mais le nombre de ceux qui ont déclaré qu’on ne leur avait jamais posé la question est encore trop élevé. Lorsqu’il s’agit d’avoir un médecin ayant la même identité sexuelle qu’eux, la plupart des gens disent que c’est très important. Les gays et les bisexuels semblent y attacher encore plus d’importance. Enfin, l’enquête a montré que la plupart des gens sont à l’aise pour discuter de leur histoire sexuelle avec leur médecin et qu’ils sont honnêtes à ce sujet.
Obtenir les bons soins devrait être une priorité pour tous les patients. Mais la façon d’y parvenir est une voie à double sens. Les médecins doivent poser les bonnes questions, surtout s’ils savent que leur patient fait partie de la communauté LGBTQ+. Les patients doivent être à l’aise avec leur médecin et pouvoir discuter ouvertement et honnêtement de leur histoire sexuelle sans craindre d’être jugés ou d’avoir honte. Chez Sauna Bossuet, nous nous engageons à être l’un des principaux défenseurs des soins aux patients, en particulier au sein de la communauté LGBTQ+. Les patients ne devraient pas se contenter de soins inférieurs aux normes et devraient exiger davantage de leurs médecins le cas échéant. De cette façon, nous pouvons faire un meilleur système de soins et un mode de vie globalement plus sain pour tous, à la fois dans et hors de la chambre à coucher.
